FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE MAHASISWA BARU TAHUN 2021/2022 Page BreakSplitter1Splitter2 Nama Depan*Nama BelakangE-mail Anda*isi password Anda*Type your password.DATA PRIBADI No Telp/WAJenis KelaminLaki-LakiPerempuanStatusMenikahBelum MenikahDATA TEMPAT TINGGALNegaraSelect CountryAfghanistanAland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelauBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Saint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongo (Brazzaville)Congo (Kinshasa)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacao S.A.R., ChinaMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorth KoreaNorwayOmanPakistanPalestinian TerritoryPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Martin (Dutch part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSan MarinoSão Tomé and PríncipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia/Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom (UK)United States (US)United States (US) Minor Outlying IslandsUnited States (US) Virgin IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVaticanVenezuelaVietnamWallis and FutunaWestern SaharaSamoaYemenZambiaZimbabweProvinsiKota/KabupatenAlamat RumahKode PosDATA KELUARGANama AyahNama IbuJumlah Sudara Kandung12345Lebih dari 5DATA PENDIDIKAN Nama Sekolah SDLulus TahunNama Sekolah SMPTahun LulusNama Sekolah SMA/SMKLulus TahunDATA KESEHATAN Apakah anda memiliki jaminan kesehatan JKN/KIS/BPJSYATIDAKApakah anda punya riwayat sakit yang parah?YATIDAKApakah anda seorang yang suka merekok, minum minuman beralkohol dan berjudiYATIDAKREKOMENDASINama Pemberi RekomendasiJABATANGembala JemaatPendetaPendeta MudaPendeta PembantuMajelis/Penatua/pengurus/PengerjaProvinsiKota/KabupatenAlamatKode PosTelp/WAYang dapat bertanggung jawab untuk pembiayaan selama menjalankan studi di STT Nusantara SalatigaKeluargaSponsorGerejaDOKUMEN YANG HARUS DI UPLOAD /KIRIMKAN Foto ukuran 3x4 berwarnaSurat Keterangan Kelakuan Baik dari KepolisianSurat Keterangan Sehat dari DokterFotocopy ijazah terakhir/ STT yang telah dilegalisirSurat Rekomendasi dari gerejaSurat Penyataan Kebenaran Dokumen yang dikirim Error occured. Please confirm your data and submit again: Next
